针对青少年的心理问题在开展治疗的时候需要结合中国的实际国情和社会文化背景而进行思考，我们知道每个人的成长都受生理和心理因素的支配，青少年阶段正是人生发展的快速和关键阶段，随着社会文化的不断变迁和进步，不同时代的人有着不同的成长环境和心理感受，针对目前我国的实际状况，在对青少年开展心理治疗时需要从以下几个方面进行思考和注意。

一、青少年心理治疗本土化需要从学理上进行思考

要针对中国的青少年开展心理治疗，需要从学理上结合中国自身的文化传统和社会进行一些修订和完善，从治疗的着眼点来说，西方的心理治疗过程中比较强调治疗过程中个人情感的宣泄、表露，去面对自己的真实情感，特别强调来访者去应对个体的“压抑”，认为心理治疗过程就是要让个体去除压抑，释放自我而享受快乐的，这种文化的影响尽管也影响了中国，可是在中国的心理治疗过程中，一般认为个人的自我满足是一个人不成熟的标志，一个人需要压抑自己的个人感受去接受现实和痛苦，去适应环境和现实带给自己的痛苦，否则就不容易被社会所接受。心理防御机制上的考虑，按照精神动力学派的观点，“自我”通过使用各种防御机制来调节“超我”和“原我”之间的冲突，但是不同社会文化对心理防御机制的看法或者对使用心理防御机制的接受情况不完全一样，如美国等西方国家，追求个性的张扬和满足，对于遇到问题或困难而进行“压抑”的防御机制认为是神经症性的机制，在中国如果说遇到矛盾或痛苦而进行压抑则被认为是成熟的表现。从人格发展的阶段来说，按照精神分析学说对人格发育的历程来看，分为口欲期、肛欲期、性蕾期、潜伏期、生殖期，而且就孩子的年龄上大致说明各个阶段的发育情况，可是在中国各个发育的阶段和西方的年龄会有出入和变化，比如，口欲期一般是0~1岁，但在中国如果家里有很多孩子的话，会在第二个孩子出生前就把奶断掉，缩短口欲期；相反，如果是独生子女，或者孩子和母亲之间的关系特别密切（如家里的单传），也可能是孩子已经很大了（5~7岁），仍然靠母乳生活，或者和母亲不能分离，总是和母亲睡在一个被窝，这样就会影响孩子性格的发育和成熟，对后天的人格发展造成不良影响。另外，对于中国青少年发展阶段自我界限的认识，需要在心理治疗过程中很好的把握，西方的自我是一个完全独立的个体，而中国自幼就强调“自家人”或者“圈里人”，小孩子说话办事都要区分谁是自家人，谁是圈外人，并且这种自我的界限会随时间地点和人物的不同而随时发生改变，例如和家里人就是圈内人，和邻居就是圈外人，但是到了外村或者异地的时候，和邻居就变成了圈内人，而外地人就是圈外人了，这种自我身份的变化是随时随地可以发生的，这和西方社会有很大的不同，在心理治疗的时候，我们常常可以遇到来访者什么时候把什么话给谁讲，或者怎样才能够使来访者把治疗师看做自家人，这是需要考虑和把握的。