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摩擦癖
发表时间:2023-10-11     阅读次数:     字体:【

摩擦癖(frottage,frotterism)是指习惯性和癖好性通过触摸或摩擦异性身体而获得性感满足的一种性偏离。患者主要为男性,通常在拥挤场合作案,故也称挤恋,不少患者在作案时有性高潮出现,即有射精现象。

摩擦癖是一种与触觉有关的性行为异常。一般来说,最直接、最实际的性刺激是与触觉相联系的,触觉性性感觉也是最强烈的性感受。人类性交动作的本身就是一种异性间身体接触、摩擦运动,其中接触作用在性快感获得方面的作用是最基本的,也是最至关重要的。在生物进化史上,触觉是最原始的功能,接触又是性行为最初的模式,故两者之间的联系是天然的,在很大程度上,性感受是触觉感受特化的一部分。虽然某些动物后来发展成为体外受精的生殖类型,但触觉在求爱方面的刺激作用仍然保留,虾、蟹以及鱼类的求偶活动中均有触觉的诱导作用。至于蜘蛛,触觉则成了求偶行为得以进行和完成的最主要功能。高等动物的求爱活动,触觉性性刺激更是极其重要的。人类求爱达到相当程度以后,触觉性性接触则是情不自禁的和必然的,并导致性感方面的某种满足。故在某种意义上,摩擦癖行为也有着正常的生理性基础。皮肤作为人体触觉感受器官,一般均有一定的性感受功能。女性皮肤的性敏感区较广泛,几乎整个体表对触觉性刺激均有一定感受作用;而男性体表性敏感区较局限,主要在躯体的前侧及口唇。不过,最敏感的性感区在两性间差异并不大,均主要集中在外生殖器部位。性感受性皮肤刺激与性功能有着反射性联系,人受到适宜刺激产生性兴奋是生理性反应,主动寻求有关刺激也是正常性行为的基础,但一旦超越某种限度,如性高潮体验与非性交性接触习惯性结合,就有问题了,多为性偏离。触觉与性快感获得关系的歧变或触觉性感受过敏性发展可表现各种类型的性偏离行为,男、女均可发生,且女性多见。但由于女性性生理与性心理发育的特点以及社会传统性行为角色习惯的影响,女性主动寻求公开接触异性的行为多受限制,且由于快感获得不充分而难以产生无法克制的动机,故女性很少有明显的摩擦行为,大多仅表现为恋织物癖或恋兽毛皮革癖趋向,如喜欢抚摸、玩弄兽的毛皮、丝绒、绸缎等织物;而男性多在性成熟早期就可有明显的性快感体验,一旦有关体验与触摸女性身体结合起来,就很容易形成癖好性习惯,从而形成摩擦癖,故男性典型摩擦癖者在实际人群中远多于女性。手淫癖、鸡奸癖、口淫癖等在某种程度上也可以看成是摩擦癖的特殊类型,但传统上把它们区别于摩擦癖。摩擦癖类似行为在个别夫妻的性生活中也可看到,但一般均被视为早泄等性功能障碍,且此类行为对社会治安并无不良性影响,故一般并不认为属性偏离。

在本书中,摩擦癖特指那些在公共场合习惯性和癖好性通过触摸或摩擦陌生异性身体而获得性快感的性行为异常。此类行为均有一定程度的社会治安性影响。

(一)发病原因

摩擦癖者本身性身份辨识以及性定向通常没有问题,其性行为——触摸或摩擦行为是明确指向异性的,故在很大程度上可认为是一种恶习,即是一种习得的行为癖好。

摩擦癖通常都是在儿童或青少年时期性心理发育受阻的基础上,性快感体验与异性身体接触偶然地结合,并以条件反射机制固定下来而形成的,摩擦癖者在幼年时期多有性压抑经历,缺乏科学的性知识,没有适当的异性玩伴,本身对性有强烈的神秘感和罪恶感。其性冲动逐渐成熟过程中一直受到环境和心理方面的压抑,当偶然遇到与异性身体接触机会时,尽管这种接触对正常同龄人无任何性意义,而对他们则可产生巨大的性刺激作用,导致了他们的性兴奋及快感体验,并产生深刻性印象,形成摩擦癖的基础。在不少摩擦癖者中均可发现性封闭和家庭影响背景。

(二)临床表现

摩擦癖者通常表现性格孤僻内向,与异性社交接触受限,早年有明显的性有关错误观念及性封闭经历,发病均在性成熟前后,一般在性成熟后不久出现典型症状。

典型摩擦癖均为男性,他们一贯性、癖好性地在公共场合伺机触摸女性以获得性感满足。男性摩擦癖者选择的性行为对象通常均为完全不相识的女性,发生挤擦的部位多为生殖器区域,有的患者则以手或臂肘以及其他部位作为主要摩触部位。受害者被触摸的部位则变异较大,多为手臂、乳房、臀部、臂部、会阴部以及腿部等。大多数情况下是隔衣进行接触。摩擦癖者施行其性行为,一般均避免为对象所觉察,故多选拥挤且不易被发现的公共场合作案,如拥挤的公共汽车、商场、车站以及电影院等场所,一旦为对方所觉察,摩擦癖者也不谋求与对方进行性交流或发展进一步关系,而装作无事者,不露表情地保持完全陌生者的状态。在不少情况中,男性摩擦癖者都在行为中有性高潮出现,即射精,大部分人均将精液射于自己的衣裤内,个别人可将精液排于受害者衣服上。

摩擦癖者通常其他方面行为表现良好,工作、学习一般没有什么问题,也无其他劣迹,但多有反复发作的摩擦行为,并难从过失犯罪中波取教训,有屡教不改倾向。我国曾报道一例男性患者,为某单位技术员,工作表现很好,但每逢假日,清晨就外出,整天换乘车辆,伺机触摸女性,曾多次被抓获,多次被批评教育,但仍屡犯难禁。

个别女性也可有摩擦癖行为,她们往往混迹于拥挤人群,突然性地向完全陌生的男性施以掐捏攻击。但有关行为目前研究甚少,且多无严重社会影响,一般为医学界所忽略。

摩擦癖者通常有性关系建立方面的问题,已婚者也多有性生活问题。一般无法通过正常途径获得充分的性兴奋或性快感。但摩擦癖者一旦建立完美的婚姻性关系,摩擦行为多可得到控制。某些青年男女嗜好在公共场合进行过分亲密的接触并获得性感满足以至性高潮,实际也是某种摩擦癖,如此种行为成为癖好性的,而且在有私下接触机会时仍选择公共场合,常提示私下场合的接触无法获得性感满足,其性行为异常是明确的。这种性偏离在某些国家和地区已列入法纪处罚范围。

(三)诊断与鉴别诊断

摩擦癖的诊断主要根据病史及表现作出,一般依据患者的一贯性的无其他动机反复寻求接触异性机会的表现即可作出初步诊断,只要有与异性在公众场合发生某种接触而出现性高潮的则多可予以明确诊断。有时需将摩擦癖者区别于一般流氓、侮辱妇女犯,后者多有其他方面的劣迹,且在实施接触女性行为时,并不限于避免让对方知道,并多试图向对方进行进一步的性攻击,在对象选择上多倾向于相识者或认识的人,而很少选择完全的陌生者。如可能的话,这类人宁愿在私下或隐蔽的场合作案,而回避公众场合。流氓、侮辱妇女犯一般不可能在仅与妇女有某些一般接触情况下就出现性高潮,故在公众场合被抓时,通常无精液被检出。

应该注意,在某些拥挤的公共场所,有时可出现某些假摩擦癖行为,如个别女性因某些原因而失实地指控他人有摩擦癖行为等。在这种情况下,所谓受害者情绪或精神多不正常,内心高度忧虑、紧张,并对拥挤十分反感,有的可能本身就是精神分裂症患者或强迫症患者,一般可有多次指控他人对自己施行触摸性骚扰既往史。曾有一例女精神分裂症病人在接受诊断治疗前就在电影院多次指控邻座陌生男性进行接触性性骚扰,结果造成多人蒙冤受处分,后因同样情况反复发生,才引起注意,最后明确了真实情况。

在我国现在的国情下,男女恋人或夫妻习惯性地在大庭广众下进行频繁的性接触并获得性感满足,实际上均提示为摩擦癖者,但习惯上并不作为典型摩擦癖而归人性偏离。在公共汽车、商场等拥挤场合尚可见到某些人有针对异性衣物进行污损性破坏的行为,如向异性衣物吐痰、洒墨水,用刀子切割异性衣物等,其中不少也为性偏离行为,他们在有关行为中也获得性感满足,但此种人并不通过触摸或摩擦异性身体而获得性感满足,故也不属于摩擦癖。

早泄不同于摩擦癖行为,虽然它也有在非性交性接触时出现性高潮现象,但这通常都是与性交相联系的,多发生在夫妻性生活中,并非真正的摩擦癖行为。

(四)预防及治疗

摩擦癖一旦形成,纠正比较困难,故应强调预防为主。普及科学的性知识和进行性教育,鼓励儿童、青少年积极参与集体活动,建立正常的人际关系,解脱可造成其性压抑的因素,创造较合理的异性接触环境在防止摩擦癖的发生中有明显作用。在我国,近年来摩擦癖现象比20年前有明显减少的趋势。我们估计,性科学知识的普及,儿童、青少年异性接触较开放等可能起了重要作用。

摩擦癖行为有明显的反社会性,故适当的法纪处罚是必要的。在处理摩擦癖的司法行政措施中,应注意首次处理的重要性,及时的严肃批评教育以至处分,只要措施得力,不少摩擦癖者可在强大压力下,结合建立正常异性关系使其异常性行为得到纠正或控制,如处理过松则可能使患者的行为得不到有效抑制,从而反复出现,最后情况恶化。一般多次被抓获者,简单的批评教育几乎没有任何纠正其异常行为的作用,由于摩擦癖者行为比较恶劣,群众十分厌恶,并有明显的破坏社会安定影响,而且严重者多为屡教不改者,故必要时强制性环境限制是需要的。这本身也有一定的治疗意义,如可能通过破坏患者性感满足的异常行为周期,促使其通过手淫等其他方式私下获得性欲发泄,纠正其异常性行为模式。

摩擦癖并非十分严重的性偏离,早期的心理治疗和行为治疗一般可望得到较好的纠正效果,不少有摩擦癖倾向或较轻度的早期摩擦癖患者仅通过积极参与社会集体生活,建立正常的

异性恋关系或通过结婚等,就可使其异性行为得到纠正或控制。但一些较严重的患者通常均无法适应正常的异性间交往,并存在着性功能方面的问题,多需专科医务工作者协助处理。精神分析疗法和行为脱敏疗法等可帮助某些未婚单身患者,使其在潜意识中对性活动的忧虑与压抑情绪得到释放,建立正常的与陌生异性接触行为模式,减少性紧张度,可望使患者在改善

与陌生异性产生身体接触反应的基础上,通过恋爱、结婚等解决问题,早期可试用性欲抑制药帮助行为的改善。对于已婚者,性治疗似有较大帮助,使患者在配偶的帮助下,建立新的性活动及反应模式,获得更充分的婚内性感满足,再配合社会压力等,可使患者的摩擦癖行为得到纠正或控制。在此治疗方法中患者的性交性功能障碍及心理压力的去除也有十分重要的治疗意义。


 
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