青少年的自我映像很容易受同伴的影响，青少年很容易排挤或嘲弄那些在身体上偏离常态的人。很少有其他词汇能够像“受欢迎”一样，让青少年如此快乐或者痛苦。在美国的男孩中，运动本领和瘦腰宽胸、浑身肌肉的身体可以得到社会认可且易受欢迎，而身体苗条与女孩受欢迎相联系。要说青少年过度重视他们身体的可接纳性和充分性是可以理解的。当青春期的友谊本质和意义发生变化的时候，这种作用（感觉自己是好的、开心的）和自我价值也会发生变化，这种关注就开始发生。青春期建立的亲密的直接的友谊对于社会化及情绪适应以及健康，比起前青少年时期变得更加不可或缺。青春期会使与性别相关的期望加剧，尤其是与身体外貌相关的期望。青少年女孩通常会对乳房发育大小和形状感到困扰，尽管估计不同，但在美国有超过130000名女性进行过隆胸手术；2004年，18岁以下的女孩中大约有1500名做过这项手术，即使父母对这种手术是强烈禁止的。绝大多数这些手术并非是出于医疗目的，并且这些女性中的一些人将会在以后罹患一些严重的疾病，并且体内还会带有由于植入物盐水或者是新的硅胶渗漏而导致的各种症状。然而，专家说，在美国这是排行第三的很普遍的手术，仅次于鼻子重塑和皮下脂肪切除术。在英国，丰胸是做得最频繁的手术类型。最初运用的硅胶乳房植人在美国仍然是被禁止的，因为其泄露在体内的一些很危险的成分还可能致命。

青少年无论是男孩还是女孩，都对他们的面部特征非常关心，包括皮肤与头发。更重要的是，青少年女性极力想追赶的媒体模特（青少年杂志的封面女孩、电视女演员以及音乐偶像等），实际上比美国平均女性要瘦要高，而且这两者之间的差距还在加剧。像通过“极端的翻新”呈现出的外貌对那些已经对自己的形象有着高度自我批评的青少年男孩和女孩来说，是一种很大的伤害。作为消费者，其实他们并不了解事实的全部。体重大部分青少年想改变自己的体重一他们总是认为自己“太瘦”或者“太胖”。美国青少年健康纵向研究调查了具有全国代表性样本的14000名青少年，发现有1/4的青少年过于肥胖。自从1980年以来，CDC也开始报告一系列的美国健康营养测试调查，提供了关于儿童及青少年过重的许多信息，这些结果为20世纪70年代以来超重儿童和青少年的百分比稳步上升提供了证据。