我现在可以看到、我们的理论分析只是部分地支持了我的方法。在预防病人的抑郁症复发时,我们已经强调了认知疗法所引起的想法故变的重要性。也就是我们所谓的去中心化的含义。但是,我现在能看到我于去中心化的理解既是明确的,同时又是不确切的。首先,我们的理解非常确切,因为它主要指的是想法。设想我们当初的出发点是试图理解去中心化在认知疗法中转变想法的作用的话,这是很容易理解的。但是,MBSR教给人们的是,让他们探素自己如何可以与自己的想法和情绪甚至躯体感觉建立不同的联系。
第二,我们的理解又是不太确切的。去中心化是一个很有歧义的词汇:它可以采用各种不同的方式,同时所持的态度也有千差万别。比如,去中心化可能被看做是“开小差”。但是,这可能意味着忽视问题,希望问题消失。或者它也可能意味着,试图摆脱这样的想法或情绪,压抑、抑制或者逃避它们。一个人对去中心化所采取的思维模式是关键的。内观采取的是一种欢迎和接纳的态度。它鼓励病人对困难持开放的态度,对于所有的体验都采用一种温和的态度。
将去中心化的方法扩展到除思维以外的领域,就使得对所有的体验和情绪都可以采取这种接纳和允许的态度。如果我们只是将注意力集中在想法上,那么我们向参与者所提供的处理消极情绪和知觉的方法就会是有限的。扩大范围,就会使得参与者学习到他们如何更直接地处理和面对自己的情绪和躯体感觉,而不是(正像我们在注意力控制训练中所计划的那样)通过弄清楚并改变相关的消极思维来处理消极情绪。将去中心化这种方法扩展到情绪情感和驱体感觉会给那些困难体验更多的“入口”.太原心理医生认为:甚至当消极思维占主导地位的时候,这种可供选择的方法能使得参与者以友好意识的方式来处理这些消极想法。具体做法就是意识到自己受到情感影响的驱体部分。这些过程很难用语言来表达请楚,这也,进一步说明了对这些方法要从内心深处来理解,从正在进行内观训练的角度来理解。