太原心理咨询师建议:要开展心理治疗本土化的研究和应用,首先需要治疗师能够掌握基本的心理治疗理论和方法,特别是西方比较成熟的心理治疗体系,我们绝不能建造一个空中楼阁。尽管最近几年中国的心理治疗水平已经得到了很大的提高和发展,但是,总体来说与西方发达国家之间还存在一定的差距,这主要与我国心理治疗起步较晚,我国临床医师接受心理咨询与治疗的培训太少,医科大学期间除了精神病学教育以外,很少接受专门的心理治疗教育,即便是精神卫生专业的也很少能够接受到系统的心理治疗培训有关。要解决这个问题需要从教育体制上建立制度,从课程设置上提高心理咨询与治疗的课时,当然,政府和有关管理部门也需要提高专业咨询人员的待遇,使中国的学者在掌握了基本的心理治疗理论和技术后,在开展实际的心理治疗过程中结合中国的社会文化和国情有针对性的修订和完善,产生出适合自己国情,行之有效的心理治疗方法,使中国人真正受益。只有扬弃西化的中国心理学之后,以本土的研究取向有效地探讨中国人的心理与行为所建立的知识体系,才能成为真正的中国人本土心理学,通过本土心理学的建立和发展,来了解中国人的心理与行为,进一步提供有效地治疗手段和方法,为人类社会心理学的发展与进步作出贡献。
要实现和完善心理治疗本土化,要求我们要深入了解中国人的基本性格和民族特征,关注社会和国情,这是一般的心理治疗学家需要关注的视角。自称“两脚跨东西文化,一心平宇宙文章”的林语堂先生,曾经是东西方文化研究的楷模,他对那个时代中国社会文化的研究可以说深入浅出,这些观点和思路,可以供我们研究和发展当代本土的心理治疗方法参考和借鉴。
要结合社会文化开展本土心理治疗。我们知道心理治疗和一般的医学治疗不完全相同,在具体治疗时,不能忽视文化立场而只顾专业性的治疗知识与技术。成功的心理治疗需要考虑治疗者与来访者的文化背景,了解双方对人对事的看法与态度。我国学者曾文星教授强调针对来访者治疗时,文化上的考虑需要“适当”,不能完全忽略,也不能过分强调,要恰到好处。如何恰到好处,就要求我们不管是使用何种治疗方法和治疗模式,除了依靠个别比较特殊的治疗机制外,还需要依赖基本而非特殊的治疗机制,包括:如何让来访者对治疗师产生信赖的感觉,如何给予基本情感上的支持和鼓励,如何让来访者在患难中建立对将来的信心以及如何指导来访者采用有效的治疗方法等。因此,不管来访者所面临的是什么样的问题,表现的是何种的病理,年龄的大小、性别的不同、性格的差异等都需要使用非特殊的普遍治疗机制使来访者获得康复。所以不能过分强调文化因素而忽略了最基本的治疗要领。有没有足够的基本治疗要领与技术是治疗效果的先决条件。当有了通常的基本治疗要领以后,能够根据具体的问题,结合来访者的年龄、性别、性格、教育背景等做适当的调整。特别是对于一些特殊情况需要结合文化因素考虑来访者的问题,如不熟悉的民族背景、少数民族文化或者比特殊的文化系统等。
避免过分的标新立异心理治疗本土化是建立在一定治疗基础和文化背景下的具体的治疗方法和构架,不能过分标榜本土化的治疗,而标新立异。曾文星教授有一个形象的比喻,就是好比汽车改造,为了适合南北各地气候的差异、地势的不同以及身体条件和经济状况上的考虑,汽车的制造不能千篇一律,要考虑如何设计并制造适合当地气候、地况和经济条件等有关条件的汽车,但是,其先决条件就是不能忽视汽车的基本结构和功能,不能不顾虑机械上的各种因素。要能把握好汽车的基本机械理论及功能,才能设计与制造汽车,而且根据使用经验而逐渐改造。考虑马路的条件,气候的问题,乘坐人的需要,制造上的经济问题,市场上的需要等相关因素,而逐渐修改汽车的模式与构造,这样才能设计出适合当地的受使用者喜欢的汽车来。没有人能够靠想象或单靠标新立异的欲望去设计“奇异”的汽车,结果并不符合实际的应用。要计划实现心理治疗本土化的道理也是一样的。不能只靠标新立异的动机和欲望去创立新异而特殊的治疗方法。而要从实际的经验出发,结合临床实际的具体案例,去调整、修订、演变,最终发展出新的治疗方法。总之,当我们实施特殊的心理治疗时,不能主观轻率地夸大其治疗效果,这样就会使人产生“王婆卖瓜自卖自夸”的印象。要客观公正的,从学术的立场和观点看待本土心理治疗的效果,不能盲目地只凭一个人的动机而去推崇或夸大。
总之,本土心理治疗的开展和实施是一个长期的过程,需要临床心理学家根据实际的案例去探索,在这个过程中需要首先学习和掌握心理治疗的基本理论和技术,加强心理治疗的培训和交流。在把根本的临床基础打好的前提下,有了足够的经验后,自然而然地就会知道需要往哪个方向去修订和改善治疗的技术,调整哪些学理和假说,如何从本土的哲学思想去发展和推行适合本土社会文化的心理治疗,把心理治疗的水平提高到一个新的台阶。