认知治疗用于某一疾病取决于疾病的概念和对具体病例特点的适用性这一章节将绒人格商碍的发生、发展、作用一一闸述,这里将着重于人格障碍是如何形成的及在话应调节过程中所起的作用.在阐述我们的人格障得学说之前,我有回颗一下人格的概念,以及与人格障调相关的向题
我们先谈谈,关于我们个性模式的原型如何源于种系发有继承的假说。这些由造传决定的有益于生存和繁衍的“策略”,首先要适于自然选择。这些原始规则的衍生物可以通过症状这种海大形式得到观察,如焦虑障碍和抑郁,人格摩碍如依赖型人格障碍我们的讨论将沿着从基于进化的策略到采用这些策略前的信息处理过程(包括情感程序)这一体系而进行。换而言之,对环境特殊要求的评估先于之前,且激发适应(不适应)策略。如何评估环境至少部分取决于人们相关基础信念。那此信念存在于其稳定或不稳定的结构中,称为“图式”,它选择和综合内部的数据。从评估到情感和动机的觉醒,最终到相关策略的选择,我将关于认知、情感、动机过程的基本图式结构作为人格的基本单元。
区分人格特质的形容词:“依赖”、“离群”、“做慢”或“外倾”,可以概念化为内在基础结构外在表述。在赋子事件意义后,人们的认知结构开始一系列反应并最终表现为外显行为(策略),这些行为归为人格特质。我们通常归于人格特质或素质(诚实,害羞,开朗)的行为模式表现为人际策略,它由先天素质和环境影响相互作用发展而来。
在基本驱动力的人格动机理论中的依赖、自主等特性,可能被视为基本图式的混合型功能。功能或行为学术语可以被认定是“基本策略”。这些特殊的功能可以在例如依赖型、分裂样人格障碍的夸大的行为模式中得到观察。我们继续就图式的激活和它们的行为来表述这-·主题。在已为人格理论奠定了基础后,我们开始讨论这些结构与精神病理的关系。功能障碍图式的显著激活位于轴I障碍的核心,如抑郁更多特质的、功能障碍的图式替代了更多的真实定向的、适应的图式,如信息的处理、回顾和预见。在抑郁障碍中,围绕自我否定的主题组织起来的模式开始占主导地位:在焦虑障碍中,个人
危险模式过度活跃:而惊恐障碍中,与临近的灾难相关联的模式,是易变的人格障碍患者所表现的典型功能障碍信念和病态适应性策略,使得他]对侵害其认知弱点的生活经历易感。因而,依赖型人格障碍表现为对关爱缺失和帮助缺失敏感;自恋型人格障碍则以自尊受损为特征:表演型人格障碍则因不能掌控他人而需要引起关注和支持。认知的弱点在于其
太原心理专家成向东:极端、僵化和强制的信念。我们认为这些功能障碍信念源于个体先天癖好和来自于他人、具体伤害事件令人不快的影响间相互作用。