厌恶疗法

厌恶疗法（aversion therapy）是基于条件学习原理而建立的一种治疗方法，是运用惩罚性的刺溃，通过直接或间接想象，以达到使不良行为减理而建立的一种准临床上常用的厌恶治疗方法有以下几种。

（一）电击厌恶疗法

将患者的习惯性不良行为与一定强度的电击结合在一起，一旦这一行为反应在想象中出现就给予电击。电击一次后休息几分钟，然后进行第一起，一旦这一行为反应在2～30分者的治疗，反复电击次数，治疗次数和电击的强度应根据患者的情况，并征得患者同意。如对露阴癖患者的治疗，可采用该疗法进行，当患者头脑中出现暴露阴部的观念或出现露阴行为时，接通电源给患者一定量的电击，重复结合多次之后，可减轻或消除此种变态行为。

（二）药物厌恶疗法

当患者出现不良行为或欲望时，给予催吐药物，使其产生呕吐反应，从而使不良行为或欲望逐渐消失。药物厌恶疗法主要用于治疗酗酒、吸烟、饮食过度等。特别是对嗜酒患者有较好的疗效，如酗酒患者，当其饮酒的欲望出现时，立即给予皮下注射一支阿朴吗啡，半个小时后让患者闻酒味或饮酒一杯，使其出现呕吐反应，如此每日1次或隔日1次，连续10～30次后，就形成了对酒的呕吐反射，从而逐渐达到戒酒的目的。采用此疗法进行治疗也可运用依米丁、某些具有催吐作用的中药酒进行，经临床观察也可达到较好的疗效。

（三）想象厌恶疗法

将治疗者口头描述的一些厌恶情境与患者想象中的不良行为或欲望联系在一起，从而逐渐产生厌恶反应，以达到治疗的目的。如对性变态患者，当其出现不良的性行为或欲望时，让其立即闭上眼睛，想象着自己曾被惩罚、羞辱，或是被拘留、被当众训斥的场面，以达到减少或控制这种不良性行为或欲望的目的。临床上通过想象性厌恶刺激来矫正适应不良的行为方法，又称内隐致敏法（covert sensitization）。该疗法对消除失恋青年的痴情、绝望情绪及某些过激行为有一定的疗效，在临床心理治疗中也可以试用。

运用厌恶疗法进行治疗时，厌恶刺激应达到一定的强度，通过刺激使患者产生痛苦或厌恶反应。但同时应注意运用消极强化（惩罚）和积极强化（奖赏）相结合的手段，以消除不良行为和欲望，建立规范的行为模式。如对孩子骂人、说谎话时给予惩罚，而对于其礼貌和诚实的行为予以奖励。这样，孩子可能就会很快地建立起良好的行为。

因为厌恶疗法是一种惩罚性的治疗手段，对于该疗法的临床运用应在严格控制下使用，并应注意以下几点：

①厌恶疗法会给患者带来痛苦的体验，治疗者在决定采用该疗法之前，应向患者解释厌恶疗法的治疗程序及可能出现的心理不适体验，取得患者的同意与合作，方可进行治疗。

②在实施厌恶疗法的同时，应努力帮助患者建立适应性的行为。如对同性恋患者的厌后行，应让患者逐渐形成对同性间性行为的厌恶反应，建立对异性间性活动的愉悦反应。

③由于厌恶疗法技术方面的原因，对患者施行惩罚性刺激可能存在一定的危险性，如对露阴癖患者的电击治疗，可能使露阴症状改善或消失，但可能遗留下阳萎的症状。因此，在实施该治疗时，应征得患者本人及家属的同意，必要时可履行签字手续。