四、意志行为
意志是指人们自觉地确定目标，并支配和调节行动，克服困难以实现预定目标的心理过程。
意志是意识能动性的集中表现，是人类独特的心理现象。意志与行为密不可分，人们的意
志总是表现在实际行动之中，如学生为了争取优异的成绩而刻苦学习，工人为了提高生产
而忘我劳动，科技人员为取得科研成就而刻苦攻关，军人为保卫国家而英勇杀敌等都是意
志行为的表现。意志对行为的发动、坚持、制止和改变具有调节和控制作用。意志与认识
活动、情感活动紧密相连而又相互影响，正常情况下，三者是相互协调一致的。
（一）主要特征
1.目的性 即人的行为具有一定的动机和明确的目的，目的愈明确，意志能力就愈坚强。
2.自觉性 即对目标有自觉地认识，克服重重困难去完成既定目标。3.果断性和自制性 能
明辨是非迅速而正确地作出决定，并善于掌握和支配自己的行动，避免犹豫不决，感情用事。
（二）意志和行为障碍
意志增强 是指意志活动的增多。该症状的产生往往与其他精神活动有密切的内在联
系。如有关系和被害妄想的病人四处控告；有嫉妒妄想的病人坚信配偶有外遇，反复
检查其妻的衣物；有夸大妄想的病人，夜以继日地搞发明等。而有的个体则表现为低
级意向增强，如食欲、性欲亢进等；有的与以往个性特点明显不同，一反常态，爱打
扮，轻易与异性发生性关系。多见于躁狂症及精神分裂症。
2.意志减退 是指意志活动的减退。病人对一切事物无兴趣感，意志消沉，不愿活动。工
作、学习及生活能力降低，工作经常迟到、早退、不认真，无故不上学。生活无规律，整
日卧床，不出门、不愿见人，不讲究个人卫生，不注重仪表、仪态、不理发、不洗脸、不
更换衣服等。病人对这些变化多能意识到，但总认为无能为力，难以做到。
3.意向倒错 是指病人的意向要求与一般常情相违背，其某些行为让人感到难以理解。如病
人吃常人不能吃、不敢吃或厌恶的东西（大便、废纸、土块、昆虫、树叶等）。多见于精
神分 裂症。
4.强迫意向 是指病人存在着做出某种动作的强烈冲动，但不付诸行动。如上到了高楼上，
就有一种强烈的冲动要跳下楼去；走到河边或桥上有一种要跳下去的感觉；抱着孩子，则
有一种要把孩子摔在地上的想法。病人不会真的做出这类行动，能意识到不应该这样想，
但控制不了。病人担心控制不住这些冲动而感到焦虑，只好避开这类事物或处境。
5.强迫动作 是指病人理智上明知不必要去做某种动作，而行动上却难以克制地反复去做，
如果不去重复，就会产生严重的焦虑不安。为此病人感到异常痛苦，迫切要求治疗，摆脱
这种痛苦的体验。常见的强迫动作有强迫洗手、强迫更衣、强迫计数及反复检查门是否锁
好等。多见于强迫性神经症。