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心理咨询须知

儿童分裂性精神症
发表时间:2022-10-30     阅读次数:     字体:【

Asperger综合征(Asperger syndrome)又称儿童分裂性精神症,具有类似儿童孤独症的特征,有学者认为该症是儿童孤独症的亚型。有关Asperger综合征患病率的报道结果不致,男孩明显多于女孩。

1.发病原因有关该病的确切病因尚不完全清楚,可能与遗传因素、神经生理因素及社会心理应激因素有关。我们对43例Asperger综合征患儿与家庭环境因素进行了研究,结果表明妊产期不利因素、父母文化程度、家庭成员关系、幼年家教不当、病前性格特征及家族遗传史与Asperger综合征的关系密切,说明该综合征的家庭背景中存在着较多的问题。

2.临床表现Asperger综合征患儿有明显的社交障碍,有的患儿虽表现为不回避交往,甚至喜欢与人交往,但显得笨拙、重复,不能与小朋友建立亲切融洽的伙伴关系;有局限性、刻板性、重复性的兴趣和活动方式;一般无明显言语发育障碍及智能缺陷。按CCMD3的诊断标准:

(1)人际交往障碍的显著特点是缺乏交往技巧,交往方式刻板、生硬、程式化,缺乏发展友谊的能力。

(2)局限于刻板、重复,或不同寻常的兴趣或活动,显得比较怪僻。

(3)无明显言语与语言发育障碍,认知发育基本正常。

(4)运动技能较低,动作较笨拙。

(5)社会交往功能明显受损。

(6)一般到学龄期症状才明显,症状常持续存在。

(7)排除儿童精神分裂症、儿童孤独症,或Heller综合征。

3.心理治疗对行为问题突出的患儿,可采用行为疗法,如正性强化法、负性强化法、厌恶疗法及行为塑造法。针对患儿的家庭环境问题,可采用以家庭为基础的行为矫正、提供生活技能训练及家庭心理支持疗法等。此外,还可采用游戏疗法、支持疗法及特殊的教育训练。

4,药物治疗据患儿的临床表现及症状特点,可选择相应的药物进行治疗。对冲动、话多及注意力不集中的患儿,可选用中枢神经兴奋药哌醋甲酯、匹莫林:对焦虑、抑郁及强迫症状的患儿,可选用抗抑郁药,如丙咪嗪、氯丙咪嗪、马普替林等药物。

 
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