致郁原因,可以分为客观因素和主观因素两种。客观因素(伤害)有一过性和持续性两种。比如财产被偷,亲人离世,被领导批评等都具有一过性,而慢性病(包括躯体化),家庭不和,产前或产后压力等都具有持续性,由此引起的精神负担同样具有持续性的特点。
然而在现实中,许多具有一过性的伤害,由于个人的主观原因,最后发展成持续性的精神负担。比如领导当众批评了你,给你造成了伤害,打你脸了。本来领导的批评具有一过性的特点,因为领导不会追到家里去再骂你,更不会在你睡觉的时侯继续批评你。领导只是批评了你一次,但你却长久耿耿于怀,食不甘味,夜不能滨,并且气得自己打自己,更何况领导没有叫你不吃饭,不睡觉,领导没有叫你打自己,显然这些不是领导给你造成的,而是你自己的原因。一过性伤害造成的抑郁比较容易干预,因为现实伤害(比如亲人离世)已经过去了,剩下的只有记忆,只要我们干预到位,来访者的主观态度就容易改变。相比之下,持续性伤害造成的抑郁干预起来就比较困难。因为客观问题(比如慢性病)一直摆在那里,我们不能叫来访者无视眼前的实际问题。
致郁原因也可以分类为社会因素、心理因素、生理因素三种。需要理解的是,有的抑郁只由一种原因引起,有的则由两种或多种原因起。比如生意亏损,债务危机,受人欺压,家庭不和,居住环境差(比如周围的噪声问题),男友出轨,子女不争气,亲人离世等导致的抑郁,主要是因为社会因素。
比如同事说了你一句不中听的话让你郁郁不欢;陈同学因为上课总是控制不住地胡思乱想而感到抑郁;老张一天到晚担心自己的企业会倒闭而导致抑郁…这些主要都是心理因素致郁。慢性疾病导致抑郁,主要是由生理因素引起。有些抑郁,只需要找到客观原因即可消除。比如由头晕导致的抑郁,只要头晕问题解决了,抑郁也就好了;负债引起的抑郁,只要债务危机解决了,抑郁也就好了。
但有些抑郁是不能通过解决客观因素就可消除的。比如因家里不洁而引起的抑郁。家里的卫生无论你怎么清扫,即使擦洗得再干净,你还是会感到抑椰,而且随着付出得不到相应回报,会更抑郁。为什么越擦洗越不干净?因为脏(或不如意)东西越擦越多,眼睛越越亮。向样,盯着别人的缺点看,越看越难过。无论别人怎么改,只要你着,永远不能让上你满意。因为这个缺点改掉了,那个缺点又扇出来,层出不穷。
钻到钱眼里的人,永远不可能获得真正的幸福。得了还要得,多了还想多,物质的获得永远满足不了无休止的欲望。凡事不能强求,适可而止,知难而退,客观上不能排除,主观上该接受。
我们知道:客观因素+主观态度一→抑郁。抑郁(包括躯体症状)+规态度一→抑郁症。尽管导致抑郁情绪的原因有千千万万,但导致抑郁症的原因就是对抑郁的抑郁。遇到伤心事,有的人喜欢表达,有的人喜欢压抑,藏起来。这与个人的性格、生活环境和思维方式有关。抑郁了,有的人认为正常,所以接纳,并带着抑郁投人生活。有的人认为不正常,努力排斥,带着痛苦和假装的微笑去面对生活,或干脆逃避生活。
无论是抑郁还是抑郁症,在形成和发展的过程中都有个人主观态度的影子,或者说,无论哪种致郁因素都离不开个人的主观态度。可以说,抑郁症是由主观因素造成的,即由对抑郁情绪的主观态度决定的。
对抑郁有什么看法,你觉得它正常还是不正常,你是否允许它,是否接纳它,将决定你的抑郁是否会转为抑郁症。如果总是排斥抑郁情绪(包括驱体化反应),就会发展为抑郁症或加重抑郁症。反之,不管你的抑部持续多久,心里有多痛苦,躯体化有多严重,社会功能损害到什么程度,只要你允许或接纳了抑郁,就不会发展为抑郁症。