有的强迫症患者说自己是在童年患上强迫症的,有的说是在少年,有的说是在青年,也有的说是在中年。我们将小学阶段就患上的强迫症称为原发性强迫症,中学以后患上的强迫症称为获得性强迫症。另外,本书的划分不是以强迫现象的获得为参考,而是以心理障碍的形成为基准。
常态性强迫是正常人具有的一些类似强迫的思维或行为,而病态性强迫则是强迫症患者特有的。常态性强迫包括偶发性强迫和习惯性强迫。许多正常人偶尔或者习惯性地重复某种想法或行为,但他们不会因此感到须恼。比如家庭主妇每天不停地清洗,虽然也是机械重复性的动作,却乐在其中。太原圆成心理咨询师认为:这种不停清洗,属于习惯性强迫。女生放学回家,看到妈妈又在不停清洗,心血来潮,就把妈妈手里的活接过来,自己不停地清洗。这种偶尔不停地清洗,属于常态性强迫。常态性强迫,其实就是某种习惯性想法或行为,病态性强迫则有强迫思维和强迫行为之分。
女孩明明知道自己不停洗涤会耽误学习,但就是不能控制自已去清洗。她为此感到非常痛苦和焦虑。显然这种强迫属于病态性强迫。有个来访者说:“之前我买了一件东西,过后我就很担心下次买它会出阿题,虽然也知道没有必要担心,但就是喜欢不断预测未来的结果,对不好的结果有情绪上的抗拒。道理我也懂,但我就是喜欢想,经常喜欢给自已讲道理,认为自己不能含含糊糊,什么事都要想通。”显然这是穷思竭虑,属于强迫思维。