病态性强迫是心理阴影的外在反映，是条件激、心理阴影、思想认知共同参与的结果，三者缺一不可。条件刺激属于外因，心理阴影和认知属于内因。可以说，病态性强道是在内因和外因同时参与下以条件反射的方式表现出来。某些在正常人眼里十分平常的场合，对强迫症患者来说，如临大敬般产生敏感性反应，如强迫预感、恐惧、紧张等。太原心理咨询专家成向东认为，如果没有特定的诱因（即条件刺激），就不会出现病态性强迫病态性强迫，实际上就是害怕强迫而发生强追。