孩子妈：孩子是高一下学期在重点班突然成绩下降，上课听不懂，他自己说跟同学关系不好，然后我们就带他去上海看心理医生，医生说她有重度抑郁症和精神分裂症。吃药后状态好转，去年疫情学习跟不上，就休学了。现在家白天玩手机，也不运动，晚上睡眠差，老是想以前不开心的事。我想请您帮我疏导下，孩子对心理咨询不抗拒。咨询师：等晚上看看您孩子的情况，再具体商定办法。孩子妈：不会让您有任何担忧，孩子就这情况，您要帮我咨询，万分感谢。我们都希望她好，您是帮助她，不会让您担心她的任何事，有我们父母。我也是没办法了，准备再带她到上海去看看，一边吃药，一边做心理咨询，做父母的只能尽力而为，孩子这样自己也难受，尽人事，听天命吧。

咨询师：如果药物能稳定孩子的情绪，我建议暂时不要去上海求医，省级专科医院就可以。不管哪种心理咨询，都要深人孩子的内心，才能有效果。孩子妈：孩子思维很清晰。刚开始稍稍有点幻觉，后来吃药到现在也没有出现幻觉。处就是懒，自理方面要督促。咨询师：可以。你们先带孩子来看看。孩子妈：万分感谢！太原心理咨询师成向东：您什么时侯有时间？咨询师：周六或周日。厉害。

咨询师：经过一个半小时的咨询和观察，我发现您的孩子心里压孩子妈：你门交流通畅吗？她跟您说了哪方面的心结呢？咨询师：主要感觉父母不爱他，对她不好。她说想读书，就是不能全身心投人，因为老是走神，想那些不好的事情。孩子妈：今天也是这样说吗？她第一次在学校咨询也是说物质满足了，但她没感到爱。其实我们是爱她的，养她十岁才有弟弟，去年她骑车摔伤眼角，她爸连夜从外省赶回去照顾她。最主要的是她行为习惯不好，我们会说她，比如不讲卫生，不打招呼，总是一个人独食。我说她，她就说我：“弟弟这样吃，你都不说？”其实我是教她以后到外面不能这样吃，因为她长大了。这种情况，您还建议我到上海开药吗？咨询师：她的情绪波动很激烈，需要药物稳定，但不一定要去上海，就近到精神专科医院就诊就可以。孩子需要心理疏导，更需要打开心结。比如改变看问题的角度，这是心理矫正的关键。根据我个人的分析和识别，孩子虽然有抑郁现状，但应该不是抑郁症。孩子只是跟你们斗气，才弄成这样。这从她的行为表现可以看出：非常亢奋，起坐不安，不停走动，说明孩子心浮气躁，心里堵了很多负情绪。接我讲解了情绪堵截和发泄的原理，让孩子明白情绪的规律。

孩子妈：去年骑车摔倒，医生说是吃了药后躯体反应开始变慢，然后坐立不安，有些不好的行为。刚开始仔细观察，她会喃喃自语。问她想什么？她又说没啥，有时想事时一个人微笑，后来这些都没有。感觉她的思维逻辑还是清晰的。您说到了关键，感觉她就是在跟我们对抗，一说她，就说叫我们不要管她。这次也是故意在外流浪了几个星期。咨询师：从她的笑声和来回走动，异常亢奋，甚至出现一些幻觉来看，容易给医生的诊断带来错觉，以为她有精神分裂。有时候自言自语，是每个内心有冲突的人，包括正常人都会有的。人在特定环境下也会出现幻觉，但不能就此判断精神有问题。我跟孩子对话时，孩子有说有笑，思维清晰，逻辑正常。

我问孩子：“你是否觉得自己有精神问题？”孩子说：“没有啊。”我又问：“那别人，包括医生为何会认为你有？”孩子不以为然地说：“也许他们看到我与众不同吧。”我再问：“你现在有没有服药？”孩子说：“没有。”孩子的父亲也说她最近没有服药。“为什么不服药？”我问。孩子回答说：“药有副作用，怕伤害自己。”显然，孩子的思维逻辑没有问题。我认为，孩子精神应该没有什么问题，有问题的是她的情绪没有管理好，才导致行为异常。这需要正确的心理疏导和稳定服药，包括你们夫妻对孩子的态度、认知都必须改变。孩子妈：好，您说得很专业，等我们夫妻商量后再定。