1.团体治疗的特点 团体治疗是针对一定经过选择的心理求助者,由一个或两个经过训练的治疗师主持,利用心理治疗的理论和技术,通过集资成员之间以及治疗者之间的相互作用,达到心理治疗的目的。团体治疗具有以下几个特点:
(1)团体治疗影响的广泛性:个体治疗的过程是治疗师与来访者之间单向或双向沟通的过程,而团体治疗是多向沟通的过程,当多个具有相同或类似心理问题的来访者聚集在一起时,他们就会发现许多人拥有和自己相同的困扰和情绪体验,这种发现本身就可以缓解或减轻来访者的心理困惑。因为,在个体治疗过程中,常有来访者问治疗师,以前是否遇到过像自己心理问题的来访者,甚至,有的来访者自己认为个人的问题是非常独特或特别的,可能其他人都不会遇到,这种感觉在团体治疗中得到了解释。在治疗中来访者可以相互影响,交流信息,提供反馈,间接学习,成员之间相互支持、集思广益,共同探寻解决问题的办法,减少了对指导者的依赖。
(2)节省治疗资源和时间:团体治疗常是一两个治疗者对一组来访者(6~12人)实施治疗,比个体治疗增加了治疗人数;节省了治疗时间和人力,符合经济原则,可以缓解治疗人员不足的矛盾。一个团体治疗的参与人数,会影响团体治疗的效果。如果参加成员过少,每个人都有机会参与发言,拥有充分的活动资源,得到治疗师的关注,但是团体中每个成员能贡献的个体知识和经验也比较有限,他们在活动中的冲击和分享也比较少。相反,如果团体里成员过多,也会不利于所有成员的参与,成员之间彼此会感到更大的压力或者评价,有的成员很容易扮演“旁观者”而影响团体的凝聚力。
(3)团体治疗的治疗效果容易巩固:团体治疗创造了一个类似真实生活的环境,为参与者提供了一个良好的社交机会,参加人员随着治疗时间的进展而自然形成一种亲近合作的集体关系,建立相互帮助、支持的关系,通过观察成员之间交往的行为进一步了解日常生活中的问题所在,在充分相互信任的良好气氛中,通过示范、模仿、体验、训练等方法,参与者通过在活动中尝试如何与他人建立良好的人际关系。有时候,有些心理或行为反应,常常自己不能够觉察和认识到,在相互交流的过程中慢慢醒悟和改进。
(4)团体治疗特别适用于人际关系不良的人:如果一个人的主要心理与行为问题是人际关系问题,如无法与同辈相处(表现为冲突、不协调、或退缩、不相往来等),或者对权威者发生相处困难,或者不会与异性朋友单独来往等,这些都适用于团体治疗。一般的青少年缺乏社会生活的经验,在学校或社会里常发生人际关系方面的冲突或躲避与人接触,可以通过团体咨询与治疗改善。有些人因为缺乏客观的自我评价、缺乏对他人的信任、过分依赖和过分武断,难以与他人建立和保持良好的、协调的人际关系,也可以通过团体治疗来得到改善。假如一个人常使用外射作用来处理内心的不安,常认为别人轻视他,对他不友善,可以通过团体治疗来帮助他认识问题并不在于别人而在于自身,因此可以改变其怀疑、妄想倾向。有时,一个人无法适应多个人心理治疗,容易过分地与治疗者产生浓厚的“转移关系”。这时,可以利用团体来冲淡、缓解其与个人治疗者之间的关系问题,也是施与团体治疗的理 由之一。
2.团体治疗的局限性 团体治疗有优越于个别咨询的地方,在咨询中有非常重要的作用。特别是对于人际关系适应不良的人有独到的作用,但是,团体治疗也有其局限性,主要有以下几点:
(1)在团体治疗中难以解决个体深层次的问题:团体治疗的目的是减少躯体症状和促进人际交往,注重个体社会功能的改善,但是,在团体治疗中,不适合个体把严重心理问题的深层内涵暴露出来,特别是牵涉到来访者人格方面隐私等问题的时候。
(2)在团体治疗中忽视了个体之间的差异团体治疗中强调成员之间的共性,关注能够公开的一般性和共同性问题的解决,探讨解决问题的最佳途径。较少考虑成员之间存在的人格与社会背景的差异。
(3)在团体治疗中,有时候会对来访者造成伤害:有时候在团体治疗中不容易解决的问题,如个人的隐私或者缺陷,在团体治疗中如果处理不当,就会给来访者造成伤害。
(4)团体治疗对治疗者的要求较高,不称职的指导者,可能会给来访者带来负