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强迫症

儿童强迫症
发表时间:2022-12-25     阅读次数:     字体:【

儿童强迫症是以强迫症状为主要表现的儿童情绪障得。最早由Janet于1903年报道,Berman也于1942年报道过几例,并指出其与成人强迫症有相似性。儿童强迫症大多数起病缓慢,病程相对较长,症状时轻时重,但父母要求严且管束较多的儿童,也可在某些突然事件下急性发病。强迫症状出自内心却又违背自己意愿,且又无法摆脱,因而两者的冲突会导致患儿紧张不安和痛苦的情绪反应,但这种情绪反应开始并不十分明显,甚至在青春期以后才会日益突出,如果忽视这个特点,在临床中很容易漏诊。

儿童强迫症的临床表现主要是难以克制、无法摆脱的强迫观念和强迫动作。强迫观念主要有强迫怀疑、强迫回忆和强迫对立观念。强迫怀疑是对自己刚做过的事产生怀疑,例如老怀疑写错字,老怀疑别人说话时唾沫会飞溅到自己身上等,因而不断反复检查写的字是否有错而使作业速度大大减慢,不断反复洗手、刷衣以祛除别人的唾沫。强迫回忆是对经历过的事件反复回想,头脑中老是回想别人说过的话、看到过的情景或听过的音乐等,回想时常常表情呆滞,若被外界刺激打断或者自以为想得不对,还得从头再想起。强迫对立观念是头脑中经常出现与现实相对立的不良的观念,例如老想骂粗话、作弄老师等,由于常有违反道德准则内容,因而感到紧张、不安和恐惧。此外,到了青少年时期,还会出现强迫性穷思竭虑症状,例如“头为什么要长在肩膀上而不长在其他部位”等。强迫动作主要有强迫洗涤和强迫仪式动作。强迫洗涤表现为反复洗手,以至于把手洗破了还认为没有洗干净,长时间地不断洗手。


 
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