认知行为矫治是主要的方达,认知疗达偏执型人格降得的主要策略是在努力改变来访者的自动性思维人际行为和基本假设之前,首先要增加其自我效能感确信其能够处理提出来的各种问题。针对情景问题呈现其处理间题中的有效侧面,降倒其警觉性和防御性,其处理实际间题的能力将会大大提高。长期目标如下:提高对他人的信任度,积极地与他人交谈并呈现出对社会交往的诚意;增强宽容和凉解,减少敌对性防御心理或愤怒情绪:减少支配与控制欲,延迟或不再指责对方不忠;减少对周围人的戒备和怀疑,展示出更开放和信任;减少或消除夸大的信念,减少傲慢、嫉妒的态度;以积极的方式表达愤怒;增强思维和问题解决的弹性;主动在工作、社会活动和团体活动中发挥用:情绪波动或冲突困扰时能够进行反思,深人查找问题原因。治疗师花时间去建立信任是重要的,并且避免急迫地与来访者谈论敏感的思维、感受和行为模式,除非已经建立充分的倩任。治疗的初期对偏执者来讲具有明显的应激特征,包括要福示来访者的想法和感受,让其承认弱点,去肯定他人,要求执行大量的与其习惯行为不同的行动。会谈的频率早期不宜太紧密,如果少于每周一次,来访者可能会更好配合,容易推动治疗进展。偏执者通常自信程度高,预设了失败的治疗结果,洽疗师要警惕来访者提前结束治疗的倾向,这对于防止反复非常重要。治疗师如果能够正确预测来访者的多疑、敏感、警觉和防御性
随后行动甲出现的情况,并有计划的提前告知与处理,显得特别有效。很大程度上,来访者偏执的观点并不是治疗师提出干预方法的主要依据,治疗中重要的是发展治疗师与来访者的治疗联盟关系,早期工作的重点是故意增加来访者的自我效能,治疗后期使用认知技术和行为试验再来挑战来访者存在的偏执信念。改善来访者处理焦虑和人际关系问题的能力,更准确地发现他人的意图和动机,不断增加对他人观点的认识,是洽疗中需要注意的要点。