首选心理治疗,病情严重且使用了心理治疗效果不佳者谨慎合用药物。
1.认知行为治疗使用心理教育、社交训练、问题解决技巧、增加社交机会、放松训练等技术,可采用个别和团体形式。年幼的儿童还可使用示范、角色扮演、游戏、讲故事等形式。
2.父母参与的家庭治疗帮助父母认识、识别自己的过度保护的教养方式,培训父母适当地采取奖励机制来强化患者的积极社交行为。
3.药物治疗仅在心理治疗无效的情况下才酌情加用药物治疗。目前还没有任何药物的适应证包括了儿童社交焦虑障碍。有研究报道氟伏沙明、舍曲林、三环类抗抑郁剂或苯二氮草类药物有一定疗效,但要密切监测药物不良反应。