从现有的临床案例观察,强迫症疗愈的复发性很高。我曾接待过大量强迫症患者的网络咨询,其中不乏自称“疗愈“好年的强迫症患者,但他们最终还是回到了原地一症状依阳。这引起了我的思索。我也曾学习许多经典疗法,后来才阴白大部分法仅仅是让患者通过转移注意力的方式获得暂时性的解脱,而不管病处如何。其最大缺陷是过度使用暗示疏导和行为转移,而忽略了系统的认理分析,这意味着现有的疗法最多只能归类于某种行为疗法。
虽然这些疗法也告诫强迫症患者必须正确认知自然规律,并且按照事物发展规律办事,但这些心理疏导或者传统说教缺乏实质性的内容,无导于隔靴搔痒的心理暗示罢了。许多强迫症患者接受心理咨询后,开始有明显的效果甚至满怀信心,但到了后来就走进了死胡同,希望变成泡影,陷入了更大的痛苦和迷茫。所以,不能期望施用鼓励暗示疗法从根本上治愈强迫症。客观地说,一些经典疗法之所以不尽如人意,问题不在疗法本身,而在于强追症患者接受其疗法的前提,必须要放下。正如许多强迫症患者所述:“我不是不知道该怎么做,而是根本做不到去那样做!”
“我也知道顺其自然,为所当为是对的,但我为什么就做不到呢我也知道自己的问题只要放下就会好,但是我就是欲罢无能,想放下却放不下。”“我的心理疗愈师总是叫我服从自然,按规律办事…可是我的强道症的规律是什么?它是怎么形成的?是怎么发展壮大的?为什么我花了九牛二虎之力都克服不了它?我什么都不懂,估计我的疗愈师自己也不懂。我只知道恶魔来临的时候我会感到生不如死,”古人说:“放下屠刀,立地成佛。”意思是说,只有痛改前非,才能走向正途。
只有放下,才能轻装上阵;只有放下纠缠过往,才能死心場地离开:只有放下,才能清静无为:只有放下,才能顺其自然,为所当为。没有放下,谈何“顺其自然,为所当为”?即使短暂做到了,也只能是自欺欺人罢了。因此,让强迫症患者放下妄念,放下对抗,才是治疗的核心。只有放下,“顺其自然,为所当为”才能水到渠成。当然,“放下”和“顺其自然,为所当为”具有辩证的统一,没有放下之前,患者可以刻意地“顺其自然,为所当为”。对强迫症患者而言,“放下”意味着心灵蜕变,无异于脱胎换骨的重生;对心理工作者来说,要说服强迫症患者“放下”,无异于构筑一座浩瀚的灵魂工程。
然而,放下,真的很难。强迫症患者都是打破砂锅问到底的人,都是好穷根究理、刨根问底,不到黄河心不死的人。要让这些人“放下”,就必须让他们对自己“强迫症”的前前后后看个清清楚楚,明明白白,只有这样,他们才能死心塌地,而不是不明不白、稀里糊涂地盲目顺从,否则就像打太极,变来变去,打回原地。简单地说,放下的前提就是洞识真相。我们相信,只有科学系统的认知心理分析和尊重客观规律的行为疗祛,双管齐下,才能让强迫症患者更快地放下。在强迫的心理干预中,“正确认知”犹如开山挖渠,引水而下;“放下好水到渠成,瓜熟蒂落。大势已定,强迫症不放下也得放下啊!前面我们已经知道,强迫症都是因为对恐惧的恐惧,才变得不可控。因而强迫症的康复必须要消除恐惧,而消除恐惧又必须获得对恐惧的正确认知。也就是说,强迫症患者要想尽快获得康复,就必须在思想上和实践上对自己的病症和致病的各种因素同时具备正确的认知。
思想认知是先导,实践认知是行动。如果没有正确的则想认知,光无自己瞎摸索,不何年何月才能获得正确认知。虽然经典疗法的宗旨是要强迫症患者在生活实践中获得认知,并最丝获得领悟,但这种美好的愿望又有什么实际的意义呢?事实上大多数强迫症患者最终会在人生某个阶段获得领悟,其病也会因此不治自愈。但如果这种顿悟是在七老八十以后,还有多少现实意义?
强迫症的真正疗愈,是帮助患者早日解脱,尽快缩短康复时间,而不是让强迫症患者苦苦地挣扎。如果一味地追求所谓的“顺其自然,为所当为”,只会虚度年华。如果当年大禹有前人留下的治水理论知识,知道黄河最终要流人大海,就不用花几年时间跋山涉水。要不是其父鲧犯错的深刻教训,大禹或许也会像其父亲一样去堵截黄河。现在的人不会再犯同样的错误,也不需要像大禹治水那样徒步考察,只要把学到的理论知识来指导实践,从而轻松地获得成功。只有懂得学习和借鉴别人的知识,才能事半功倍;只有站在巨人的肩膀上才能看得更高远。如果事事都要靠自己去摸索,那将不可思议。
人为什么要读书?从小学读到大学,甚至读到博士,不就是想获得知识吗?不就是想更好地指导人生道路吗?前人花几干年积累下来的知识,而你却丢弃不用,非得再重新探索,你要浪费多少人力、物力和精力?只有继承前辈的理论知识,才能飞得更高,飞得更远。所以我们不能照搬别人理论,而应结合各自的神经质症特点,灵活学习和借鉴。在此基础上,深人探索自身症状的真相,把其中的道理全部理解透彻,直到思想完全领悟,才能学以致用,用学到的知识去指导自己的生活实践。
何去何从?不言而喻,也毫无疑问,只有学习,在此基础上结合实践,才能有所创新和发展,强泊症也才能真正获得康复。