1.与焦虑症、疑病症等其他神经症的鉴别
恐惧症有明显的恐惧刺激,由特定的处境、事物和人际交往等刺激引起,而焦虑症通常没有应激源或没有明确的具体焦虑对象;恐惧症如表现为唯恐引起疾病而对病毒、细菌等致病源的强烈恐惧,与疑病症也不同,这种恐惧是害怕得病而拒绝接触病人甚至回避医院,疑病症是根据不足地怀疑自己患有某种严重躯体疾病而反复求医、反复检查以证实自己确实患有某种疾病,其实根本无该种疾病,这种怀疑患有某种疾病的先占观念,无法通过解释或检查的阴性结果予以消,当然疑病症也可对所怀疑疾病产生恐惧,但恐惧的是自身的疾病,而不是躯体之外的致病源。
2.与抑郁症、精神分裂症等重性心理疾病的鉴别
恐惧症有时也会出现继发抑郁反应,但一般较轻,极少达到符合抑郁症诊断的程度,而抑郁症患者也可有恐惧症状,但其基本症状为抑郁;精神分裂症患者有时也有不合情理的恐惧反应和回避反应,但其有严重的妄想观念和思维障碍,也无自知力,认为这些反应是必要的,而恐惧症患者无精神分裂症的妄想、思维障碍等症状,也明知恐惧和回避反应不合情理而仍难以摆脱、无法控制。
四、矫治
1.认真倾听患者对病情的诉述,准确地把握住患者第一次发病的情景,分析患者性格特点与疾病之间可能存在的联系,找出导致疾病的不良条件反射方面的原因,并加以安慰。太原圆成心理咨询师成向东老师建议:必要时可陪同病人面对其所恐怖的对象,让其观察、体验医生的正常反应,并鼓励其也作出正常的反应。