性格急强总是换保姆的退休女教授王某，女性，5岁，大学退休教授，衣着整结干净，面貌华善和荡，独

自就诊。主所：人际交往困惑，性情急躁，为家里保姆总是更换面领恼。现腐史：自诉猛心病史6年，主要麦现发作性心纹篇，伴有血压升高和失属，患者影休前在大学任教授，工作勤奋，吃苦耐劳。奥者退休前作教研室主任，上进心很强，平时单位组织的名种话动都要参加，并追求好的效果，有时会男为争名次或荣誉而与领导或同事产生攀擦，从而影响了人际关系。有一次由于参加教学评比，阴为两个教研室的荣着而和同事少了架，情绪煮动，难以粒制，事后失影焦虑，到医院检查发现血压高，心电图检查显示心肌供血不足，绍修养形药物治疗，一周后恢复，但医生建议患者要坚持控制血压，是免情丝衡动。尽管医生有听附，可是患者在平时工作生活中，总是控制不住自己的情绵，每不顺心的事辣看不领，对下面年轻教师要求甚严，有时影响人际关系，但事后又觉得事情很小，影响情绪和健豪，适成人际关系困难不值得，使得患名常感到后悔，患者5年胸影休，大夫3年前患脑中风，由于要在家照顾丈夫，子女都在外地工作，所以家里请了保姆。但是患者总是觉得保姆做事不够好，有的干活不认真，有的比较懒散，有的是保姆要求增加薪水等种种原因。近2年，家里先后换了5个保姆，患者都不满意。其中，有一个患者觉得还算可以，可是干了2个月就说家里有事不干了。为此患者深感苦恼，因为每个保姆更换都会给患者带来一些不便和情绪紧张，既需要保姆，又对保姆不够放心。

太原圆成心理咨询师总结讨论：患者是一名大学退休教授，有很好的教育背景，年轻时由于性格属于A型性格，做事急躁和追求完美。尽管年轻时候曾经有过许多成就和荣誉，但随着年龄增加和社会角色的变化，患者的躯体疾病和性格特征之间出现了矛盾和冲突，这种冲突会导致患者不良的情绪和冠心病发作。患者开始接受道家认知治疗后，经过几次讨论和示范，首先使患者理解了情绪和心脏病发作之间的关系，认识到了既往的工作作风对自己现在这个年龄的冠心病患者已经不再适用，而且有很大的负面影响。现在自己认为已经到了“少私寡欲”的年龄了，尤其是丈夫和自己都是患者，家里需要保姆的照顾，要和保姆处理好人际关系。在人际交往中只要按照“知和处下”就能使自己保持心情愉快，这样不但对别人有利，对自己也很好。通过道家认知治疗，患者自己还评价自己说，年轻时自己的积极进取的个性造就了自己工作的成就，但现在已经退休，走到了人生的晚年，如果还是根据年轻时的方式处理问题，不但出不了成就，反而会导致冠心病发作，加快疾病的进程，不利于自己的健康长寿。通过治疗，患者在生活中慢慢地转变了处世原则和方法，这样使自己感到非常轻松和愉快。

面对这样的患者，治疗的关键是要帮助患者分析性格特征和冠心病之间的矛盾冲突，让患者理解既往个性和现在身体状况之间的矛盾，结合道家处世养生原则，让患者学会选择和分析，找出问题的根源，即行为和情绪背后的价值观，进一步根据道家处世养生哲学的理念，转变认知，改变行为方式，改善人际关系，减少情绪反应和内心痛苦。